PROTOCOLO MUNICIPAL DE MANEJO DA SEPSE NA SALA VERMELHA
Reconhecimento precoce • Bundle da 1ª hora • Antibiótico imediato • Regulação CROSS
A sepse é emergência tempo-dependente. Cada hora de atraso do antibiótico aumenta a mortalidade.
Resumo Executivo
Pontos-chave para atendimento na sala vermelha.
Reconhecimento
qSOFA ≥ 2 (FR ≥ 22, PAS ≤ 100, Glasgow < 15) ou sinais de disfunção orgânica.
Lactato
Coletar imediatamente. Redosar se > 2 mmol/L.
Antibiótico
Amplo espectro na 1ª hora — não atrasar por culturas > 45 min.
Ressuscitação
Cristaloide 30 mL/kg se hipotensão ou lactato ≥ 4.
Vasopressor
Noradrenalina se PAM < 65 mmHg após volume.
Bundle 1ª Hora
Lactato, hemoculturas, ATB, volume, vasopressor.
Algoritmo Rápido
Fluxo assistencial passo a passo.
- Triagem qSOFA
- Lactato + Hemoculturas
- Antibiótico IV
- Cristaloide 30 mL/kg
- Monitorização
- Noradrenalina se choque
- Oxigênio / VM
- Regulação CROSS
Materiais de Apoio
Painel A3 — Sala Vermelha
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Materiais Complementares
Casos Clínicos
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Resumo de Bolso
≤ 1 hora
Amplo espectro empírico.
30 mL/kg
Cristaloide se hipotensão/lactato ≥ 4.
PAM ≥ 65
Noradrenalina 1ª escolha.
⚡ TEMPO É PERFUSÃO.
Mensagens-Chave
Sepse é diagnóstico clínico — trate na suspeita.
Antibiótico na 1ª hora salva vidas.
Não atrase ATB por culturas além de 45 minutos.
Reavalie perfusão continuamente após volume.
Noradrenalina precoce em choque refratário.
Regule cedo para leito de terapia intensiva.
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Rede Municipal de Atenção à Saúde
PROTOCOLO MUNICIPAL DE MANEJO DA SEPSE NA SALA VERMELHA
Versão 1.0 — 2026 · Modelo Itariri-SP

