Análise completa das mudanças da versão mais recente do Prontuário Eletrônico do Cidadão (e-SUS APS PEC 5.5.22 · 21/05/2025).
A nova versão amplia significativamente os campos disponíveis para registro do exame físico, permitindo maior detalhamento clínico e melhor rastreabilidade das condutas.
Impacto prático: prontuários mais robustos, apoio a auditorias, subsídio para linhas de cuidado e continuidade assistencial entre equipes.
Uma das principais novidades da atualização: passa a ser possível registrar a força muscular em membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII) diretamente no PEC.
Como preencher: utilize a escala habitual (0 a 5), documentando lado direito e esquerdo separadamente quando houver assimetria. Essencial em avaliação de idosos, pós-AVC, quedas e reabilitação.
Novos marcadores de desenvolvimento, campos ampliados de amamentação, alimentação complementar e vigilância nutricional.
Integra-se ao Caderneta da Criança digital e amplia o rastreio de riscos no primeiro ano de vida.
Registro mais completo de exames, vacinas, avaliação de risco gestacional e planos terapêuticos.
Facilita o vínculo entre APS e maternidade de referência com dados estruturados.
Aprimoramentos no registro de HAS e DM: metas terapêuticas, estratificação de risco cardiovascular e vinculação de exames.
Melhora indicadores de Previne Brasil ligados ao HIPERDIA.
Agora é possível anexar documentos (PDF, imagens) diretamente ao prontuário do paciente — laudos, exames, termos de consentimento.
Reduz a necessidade de arquivos paralelos e melhora a segurança da informação clínica.
Novos relatórios operacionais e gerenciais para gestão de equipes, produção e indicadores.
Auxilia coordenadores de UBS e gestão municipal no monitoramento contínuo.
Melhorias na integração com a Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS), garantindo envio consistente de informações clínicas para o ecossistema nacional.
Reforço em autenticação, controle de acesso e proteção de dados sensíveis conforme LGPD.
A atualização exige revisão de fluxos internos nas UBS: capacitação da equipe, ajustes em prontuários-modelo e revisão de POPs.
Recomenda-se ciclo curto de treinamento (1 a 2 semanas) e monitoramento das dúvidas mais frequentes.
Ministério da Saúde — e-SUS APS PEC, versão 5.5.22 (21/05/2025).
Notas técnicas oficiais do e-SUS APS e materiais do Departamento Municipal de Saúde de Itariri.
O Protocolos Itariri reúne protocolos, fluxogramas, materiais para download e análises técnicas das principais atualizações da Atenção Primária à Saúde.
Escaneie e acesse pelo celular.
