Resumo Executivo
Pontos-chave para atendimento na sala vermelha.
Definição
FC < 50 bpm com sintomas de baixo débito.
Instabilidade
Hipotensão, alteração mental, isquemia, choque, IC.
Atropina
1 mg IV (bolus rápido). Repetir a cada 3-5 min (máx 3 mg).
MPTC
Marcapasso transcutâneo se atropina falhar.
Drogas 2ª linha
Dopamina 5-20 mcg/kg/min ou adrenalina 2-10 mcg/min.
Regulação
Transferir para marcapasso definitivo se indicado.
Algoritmo Rápido
Fluxo assistencial passo a passo.
- FC < 50 bpm
- ABCDE + ECG 12D
- Avaliar instabilidade
- Atropina 1 mg IV
- MPTC se refratário
- Dopamina/Adrenalina
- Regulação para MP definitivo
Materiais de Apoio
📎 PDF do protocolo e podcast serão publicados em breve.
Infográfico Clínico
Casos Clínicos
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Resumo de Bolso
1 mg IV
Máx 3 mg. Bolus rápido.
Se refratário
Analgesia/sedação associadas.
3-5 min
Entre doses de atropina.
⚡ INSTABILIDADE = INTERVENÇÃO IMEDIATA.
Mensagens-Chave
Nem toda bradicardia precisa tratamento — avaliar sintomas.
Atropina 1 mg em bolus é a 1ª linha.
MPTC precocemente em refratários.
Investigue causas reversíveis (5H/5T).
ECG 12 derivações sempre.
Não subestime hipotensão silenciosa.
Prefeitura Municipal de Itariri · Departamento Municipal de Saúde
Rede Municipal de Atenção à Saúde
PROTOCOLO MUNICIPAL DE MANEJO DAS BRADICARDIAS NA SALA VERMELHA
Versão 1.0 — 2026 · Modelo Itariri-SP