PROTOCOLO MUNICIPAL DE MANEJO DAS CRISES HIPERTENSIVAS
Urgência × Emergência • Lesão de órgão-alvo • Redução gradual e segura da PA
Distinguir urgência (sem LOA) de emergência (com LOA) define alvo, via e velocidade da redução.
Resumo Executivo
Pontos-chave para atendimento na sala vermelha.
Urgência
PA ≥ 180/120 sem LOA. Redução em 24-48h VO.
Emergência
PA ≥ 180/120 com LOA. Redução IV imediata em ambiente monitorizado.
LOA neurológica
AVC, encefalopatia hipertensiva — cautela na queda.
LOA cardíaca
IAM, EAP, dissecção — reduzir rapidamente.
LOA renal/ocular
IRA, retinopatia grau III/IV.
Meta
Reduzir 20-25% da PAM na 1ª hora — nunca a normalidade.
Algoritmo Rápido
Fluxo assistencial passo a passo.
- PA ≥ 180/120
- Pesquisa LOA
- Classificar U vs E
- Urgência: VO
- Emergência: IV
- Monitorização
- Regulação CROSS
Materiais de Apoio
Protocolo Completo
BaixarDocumento oficial municipal.
📎 Videoaula e podcast desta janela serão publicados em breve.
Slide Show Clínico
Casos Clínicos
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Resumo de Bolso
0,3-10 mcg/kg/min
Emergência hipertensiva.
25 mg
Urgência hipertensiva.
↓ 20-25% PAM
Nunca normalizar rapidamente.
⚡ URGÊNCIA ≠ EMERGÊNCIA. CLASSIFIQUE ANTES DE TRATAR.
Mensagens-Chave
PA elevada sem LOA não é emergência.
Pesquise ativamente LOA em toda crise.
Redução abrupta pode causar isquemia.
Meta é ↓ 20-25% da PAM na 1ª hora.
Dissecção e AVC têm alvos específicos.
Monitorização contínua na emergência hipertensiva.
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PROTOCOLO MUNICIPAL DE MANEJO DAS CRISES HIPERTENSIVAS
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