10 MEDICAMENTOS INDISPENSÁVEIS NA EMERGÊNCIA
Dose • Diluição • Segurança · Pronto-Socorro Municipal Dr. Taminato Tion — Sala Vermelha
Padronização municipal do preparo, da administração e da monitorização dos medicamentos críticos da sala vermelha, com checagem obrigatória antes de cada infusão.
Resumo Executivo
Pontos-chave para atendimento na sala vermelha.
Epinefrina
PCR: 1 mg IV/IO a cada 3–5 min. Anafilaxia: 0,5 mg IM (1 mg/mL), repetir após 5 min se necessário. Nunca 1 mg IV com pulso.
Cetamina e Fentanil
Cetamina: analgesia 0,1–0,3 mg/kg IV; IOT 1–2 mg/kg IV. Fentanil: 0,5–1 mcg/kg IV lento; pós-IOT 0,5–2 mcg/kg/h em bomba.
Midazolam e Fenitoína
Midazolam 0,1 mg/kg IV/IO (máx. 5 mg/dose). Fenitoína 20 mg/kg IV, somente em SF 0,9%, adulto máximo 50 mg/min, com filtro em linha.
Succinilcolina
1,5 mg/kg IV somente após indução, com ventilação pronta. Risco de hipercalemia e hipertermia maligna.
Hidrocortisona e Salbutamol
Hidrocortisona 50 mg IV 6/6 h no choque séptico vasopressor-dependente. Salbutamol 4–10 jatos com espaçador ou 5 mg nebulizado a cada 20 min.
Magnésio e Nitroglicerina
Sulfato de magnésio 2 g IV em 10–20 min (torsades). Nitroglicerina 50 mg/250 mL = 200 mcg/mL; 5 mcg/min = 1,5 mL/h, em bomba.
Algoritmo Rápido
Fluxo assistencial passo a passo.
- Confirme o paciente
- Confirme a indicação
- Peso e dose
- Concentração e diluição
- Via e velocidade
- Bomba quando indicado
- Monitorização contínua
- Registre e reavalie
Materiais de Apoio
Protocolo Completo
BaixarProtocolo Municipal — 10 Medicamentos Indispensáveis na Emergência, Itariri, v1.0 / 2026.
Painel A3 — Sala Vermelha
Baixar cartazDose • Diluição • Segurança — infográfico institucional para impressão e fixação na sala vermelha.
Casos Clínicos
Clique para expandir.
Resumo de Bolso
Epinefrina 1 mg IV/IO
A cada 3–5 minutos.
0,5 mg IM (1 mg/mL)
Repetir após 5 min se necessário.
Só em SF 0,9%
Adulto máximo 50 mg/min.
⚡ PACIENTE • INDICAÇÃO • PESO • DOSE • CONCENTRAÇÃO • VIA • VELOCIDADE • MONITORIZAÇÃO
Mensagens-Chave
Checklist antes de cada infusão: paciente, indicação, peso, dose, concentração, via, velocidade e monitorização.
Nunca 1 mg de epinefrina IV em anafilaxia com pulso.
Succinilcolina somente após indução e com ventilação pronta.
Fenitoína nunca em soro glicosado; vigiar extravasamento.
Magnésio não é rotina para fibrilação atrial.
Material educacional — validar sempre protocolo, prescrição e apresentação disponível.
Prefeitura Municipal de Itariri · Departamento Municipal de Saúde
Rede Municipal de Atenção à Saúde
10 MEDICAMENTOS INDISPENSÁVEIS NA EMERGÊNCIA
Versão 1.0 — 2026 · Revisão: agosto/2026 · Modelo Itariri-SP