PROTOCOLO MUNICIPAL DE MANEJO DO IAM COM SUPRA DE ST
ECG em 10 minutos • MONABCH • Reperfusão precoce • Regulação CROSS
Tempo porta-agulha ≤ 30 min; porta-balão ≤ 90 min. Reperfusão precoce reduz mortalidade.
Resumo Executivo
Pontos-chave para atendimento na sala vermelha.
ECG em 10 min
Todo dor torácica > 20 min deve fazer ECG em 10 min.
Supra ≥ 1 mm
Em 2 derivações contíguas — ativa protocolo.
MONABCH
Morfina, Oxigênio, Nitrato, AAS, Betabloq, Clopidogrel, Heparina.
Reperfusão
Trombolítico ≤ 30 min ou ICP ≤ 90 min.
Contraindicações
Avaliar risco de sangramento antes de trombolisar.
Regulação
Transferência para hemodinâmica imediata.
Algoritmo Rápido
Fluxo assistencial passo a passo.
- Dor torácica > 20 min
- ECG em 10 min
- Confirma supra ST
- AAS 300 mg + Clopi/Ticag
- Heparina + Nitrato
- O2 se SatO2 < 90%
- Trombolítico se elegível
- Regulação para ICP
Materiais de Apoio
Painel A3 — Sala Vermelha
Baixar cartazInfográfico institucional para impressão e fixação na sala vermelha.
Infográfico Clínico
Casos Clínicos
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Resumo de Bolso
300 mg VO
Mastigar. Manter 100 mg/dia.
≤ 30 min
Trombolítico.
≤ 90 min
ICP primária.
⚡ TEMPO É MÚSCULO.
Mensagens-Chave
ECG em 10 minutos para toda dor torácica.
AAS 300 mg mastigável imediatamente.
Não use nitrato em IAM de VD ou PAS < 90.
Reperfusão é a intervenção que salva vidas.
Regule paralelamente ao tratamento inicial.
Monitorização contínua e desfibrilador ao lado.
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Rede Municipal de Atenção à Saúde
PROTOCOLO MUNICIPAL DE MANEJO DO IAM COM SUPRA DE ST
Versão 1.0 — 2026 · Modelo Itariri-SP